性接触传染：占尖锐湿疣的绝大部分。
非性接触传染：占很少一部分，不超过10%。其中包括（1）接触物品、（2）医源性传染、（3）烟雾传染（已经证实用激光治疗尖锐湿疣时产生的烟雾中有 HPV的存在）、（4）母婴传染(孕妇将其HPV病毒传染给胎儿是在生产过程中婴儿通过被HPV感染了的、或患有尖锐湿疣的产道所致)、自身接种传染。
尖锐湿疣的临床表现主要有两种：一种是出现可见的典型的尖锐湿疣损害，称为尖锐湿疣显性临床表现即尖锐湿疣；另一种是无明显可见的尖锐湿疣损害，但通过放大镜观察或经
醋酸试验后可观察到颗粒状损害，此称为尖锐湿疣亚临床表现。
（一）潜伏期：3周至8个月，平均3个月。
（二）好发部位：男性的包皮、龟头、冠状沟、系带、尿道口、女性的后联合、大小阴唇、阴道口、阴道、宫颈、阴蒂以及肛门、缸管、会阴等部位。
（三）损害类型及特征：尖锐湿疣有单发和多发两种。外观特征有：菜花型、丘疹型、角化型、结节型和巨大型。我们认为，如果单个尖锐湿疣直径超过0.5公分即为较大的尖锐湿疣。
（四）自觉症状及相关症状：绝大多数无任何不适感，极少数患者可有瘙痒或刺痛。继发感染后可以出现局部红肿、疼痛、溃疡、渗液、化脓。女性可有白带增多、恶臭等。尖锐湿疣被摩擦后容易出血。肛门部位的尖锐湿疣可有便血、排便不畅、排便疼痛等。发生于口腔、咽部、喉头等部位的尖锐湿疣，可有进食困难、吞咽困难、声音嘶哑；严重者损害堵塞气管可窒息死亡。
（五）孕妇尖锐湿疣的临床特点：孕妇在妊娠期体内雌激素水平增加、细胞免疫功能降低、盆腔血供丰富，一方面容易感染HPV、容易发生尖锐湿疣，另一方面在发生尖锐湿疣后病情发展迅速。多数为多发性，容易发展成为弥漫性或较大的尖锐湿疣病变，同时容易继发细菌或真菌的感染。
（六）尖锐湿疣的亚临床表现：用3-5%的醋酸溶液湿敷后，能见到原来外观正常的皮肤粘膜上肉眼所完全看不到的损害，局部皮肤粘膜变白，多数为小片状，少数可连成较大片，早期发展阶段可为散在点状损害。
（七）尖锐湿疣的预后：1、自发性消退：临床上确实有尖锐湿疣自发消退的病例，国内外的文献也有报道。单发、年轻、思想放松等情况，尖锐湿疣有可能自发消退。目前尖锐湿疣的自发消退率尚无系统评估，根据我们的观察，自发消退率很低。2、发展并加重：如单发变为多发性、弥漫性或发展为巨大尖锐湿疣。影响因素为：治疗不及时、年龄大、精神极度紧张、劳累、患有其他慢性全身性疾病、吸烟、酗酒、怀孕等。3、癌变：通过临床和实验观察，尖锐湿疣是肯定可以发生癌变的。国外报道4.7-10.2%的宫颈尖锐湿疣经过长期潜伏后可以发生癌变。HPV16、18和31型等的感染是引起宫颈癌、阴茎鳞状细胞癌等肿瘤的病因之一。
作者:S-Blog